Дипломная работа

от 20 дней
от 9999 рублей

Заказать

Курсовая работа

от 10 дней
от 1999 рублей

Заказать

Реферат

от 3 дней
от 699 рублей

Заказать

Контрольная работа

от 3 дней
от 99 рублей
за задачу

Заказать

Диссертация

Сроки и стоимость индивидуальные

Заказать

Главная - Медицина - Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии Медицина. Курсовая

  • Тема: Тромбоэмболия легочной артерии
  • Автор: Елена
  • Тип работы: Курсовая
  • Предмет: Медицина
  • Страниц: 26
  • Год сдачи: 2011
  • ВУЗ, город: МГУ
  • Цена(руб.): 390 рублей

Заказать персональную работу

Выдержка

ГЛАВА І. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (ТЭЛА),ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ
Тромбоэмболия легочной артерии - острая окклюзия (закупорка) легочного ствола или ветвей артериальной системы легких тромбом, образовавшимся в венах большого круга кровообращения или в правых полостях сердца. Тромбоэмболии легочной артерии предшествует тромбообразование в венах большого круга кровообращения или в правых полостях сердца. Тромбоэмболия легочной артерии часто наблюдается у больных с сердечной недостаточностью и аритмией сердца, у больных с инфарктом миокарда и пороками митрального и трехстворчатого клапанов (пороки сердца), а также при ревмокардите, сепсисе, лейкозах, злокачественных новообразованиях, травмах, обширных ожогах и отморожениях, после сильного кровотечения и гемолиза (разрушения эритроцитов) различного происхождения, при выраженной дегидратации (сгущении) крови.
Возникновению тромбоэмболии легочной артерии способствуют катетеризация вен, операции на органах брюшной полости и в области малого таза, а также любые продолжительные или технически сложные оперативные вмешательства, особенно у лиц пожилого возраста. Таким образом, предпосылками для тромбоэмболии легочной артерии являются патологические процессы, а также лечебные воздействия, приводящие к замедлению кровотока, возникновению гиперкоагуляции (повышенной свертываемости) и повреждению сосудистой стенки. Источником тромбоэмболии легочной артерии чаще становятся тромбы из системы нижней полой вены (75-95%), правого предсердия или желудочка (5-25%) и из системы верхней полой вены (0,5-2%). Наиболее часто отрыву тромба от места его прикрепления способствуют значительные колебания давления в брюшной и грудной полостях (натуживание, кашель, физическая нагрузка)[3].

1.1.Факторы риска, возникновения ТЕЛА
Факторами риска возникновения ТЭЛА являются все состояния, предраспологающие к тромбозу:
 длительный постельный режим и сердечная недостаточность (в связи с замедлением тока крови и развитием венозного застоя);
 массивная диуретическая терапия (обильный диурез приводит к дегидратации, увеличению показателей гематокрита и вязкости крови);
 полицитемия и некоторые виды гемобластозов (в связи с большим содержанием в крови эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к гиперагрегации этих клеток и формированию тромбов);
 длительный прием гормональных контрацептивов (они повышают свертываемость крови);
 системные заболевания соединительной ткани и системные васкулиты (при этих заболеваниях наблюдается повышение свертываемости крови и агрегации тромбоцитов);
 сахарный диабет;
 гиперлипидемия;
 варикозное расширение вен (создаются условия для стаза венозной крови и формирования тромбов);
 нефротический синдром;
 постоянный катетер в центральной вене;
 инсульты и травмы спинного мозга;
 злокачественные новообразования и химиотерапия по поводу рака;
 хирургические операции;
 хроническая сердечная недостаточность;
 ТГВ и ТЭЛА в анамнезе;
 гепарин-индуцированная тромбоцитопения;
 некоторые заболевания (болезнь Крона, эритремия, нефротический синдром, системная красная волчанка, пароксизмальная ночная гемоглобинурия);
 преклонный возраст.
Наиболее часто причиной венозного тромбоэмболизма (тромбоза глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА) является тромбофилия - врожденная предрасположенность к возникновению венозного тромбоэмболизма.
Наиболее распространенные формы тромбофилии это:
 Дефицит протеина С;
 Дефицит протеина S;
 Резистентность к активированному протеину С (мутация LIEDEN);
 Дефицит антитромбина III;
 Дефект протромбина (G 20210 А);
 Гипергомоцистеинемия (мутация гена метиленгидрофолатредуктазы и др.)[5].

Содержание


ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА І. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (ТЭЛА),ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ 5
1.1.Факторы риска, возникновения ТЕЛА 6
1.2. Патогенез ТЭЛА 7
1.3.Клиническая картина 10
ГЛАВА ІІ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ТЭЛА 13
2.1. Методы диагностики патологии 13
2.2.Лечение ТЭЛА 16
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 24
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 26

Литература


1. Адо А. Д, Петров И. Р. Патологическая физиология. -М. :Мсдгиз, 1957,-539 с.
2. Беленков Ю.Н., Чазова И.Е. Первичная легочная гипертензия. М.: Издательство «Нолидж», 1999. 141 с.
3. Зайко Н. Н. , Быць Ю. В. (Ред. ) Патологическая физиология. - Киев: Логос, 1996. -648 с.
4. Казначеев В. П., Дзизинский А. А. Клиническая патология транскапиллярного обмена. - М: Медицина, 1975. -240 с.
5. Макарация А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилические состояния в акушерской практике. М., 2001.
6. Михайлов В.В. Основы патологической физиологии – М.: Медицина, 2009 – 332с.
7. Савельев В.С., Яблоков В.Г., Кириенко А.И. Тромбоэмболия легочной артерии. Болезни сердца и сосудов / под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. Т. 3. С. 390–402.
8. Синицын В.Е., Гагарина Н.В., Веселова Т.В., Терновой С.К. Роль компьютерной ангиопульмонографии в современной диагностике тромбоэмболии легочной артерии // Терапевтический архив. 2003; 75. С. 25–33.
9. Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П., Демуров Е.А. Патофизиология – М.: Медицина, 2007 – 221с.
10. Van Beek E.J.R., Reekers J.A., Batchelor D. et al. Feasibility, safety and clinical utility of angiography in patients with suspected pulmonary embolism and non-diagnostic lung scan findings. Eur. Radiol. 1996; 6: 415–419.
11. Koehn H., Koenig B., Mostbeck A. Incidence and clinical feature of pulmonary embolism in patients with deep vein thrombosis: a prospective study. Eur. J. Nucl. Med. 1987; 13: S11–S15.
12. Goldhaber S.Z. Pulmonary embolism, deep venous thrombosis, and cor pulmonale. In Braunwald E., Goldman L. (eds) Primary cardiology. Saunders company. 2003; P.673–690.
13. Hirsch D.R., Ingenito E.P., Goldhaber S.Z. Prevalence of deep venous thrombosis among patients in medical intensive care. J.A.M.A. 1995; 274: 335.
14. Goldhaber S.Z. Pulmonary embolism. In Braunwald E., Zipes D., Libby P. (eds). Heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. Saunders company. 2001; P.1886–1907.
15. Jick H., Jick S.S. Gurevich V. et al. Risk of idiopathic cardiovascular death and non-fatal venous thromboembolism in women using oral contraceptives with different prostagen compounds. Lancet. 1995; 346: 1589–1593.
16. Stein P.D., Terrin M.L., Hales C.A. et al. Clinical, laboratory, roentgenographic and electrocardiographic findings in patients with acute pulmonary embolism and no pre-existing cardiac or pulmonary disease. Chest. 1991; 100: 598–603.


Форма заказа

Заполните, пожалуйста, форму заказа, чтобы менеджер смог оценить вашу работу и сообщил вам цену и сроки. Все ваши контактные данные будут использованы только для связи с вами, и не будут переданы третьим лицам.

Тип работы *
Предмет *
Название *
Дата Сдачи *
Количество Листов*
уточните задание
Ваши Пожелания
Загрузить Файлы

загрузить еще одно дополнение
Страна
Город
Ваше имя *
Эл. Почта *
Телефон *
  

Название Тип Год сдачи Страниц Цена
Биогенные стимуляторы и препараты из свежих растений Курсовая 2011 30 800
Болезни почек и мочевых путей Курсовая 2011 31 1000
Дифференцированный выбор лекарственных средств при лечении печени Курсовая 2011 60 1000
Заболевание печени Курсовая 2011 26 1000
Организация медицинской помощи новорожденным в родильном доме.Организация и содержание ухода за новорожденным в домашних условиях Курсовая 2011 21 1500
Медико-социальная помощь лицам пожилого возраста и инвалидам Курсовая 2011 47 1500
Капсулы и капсулированные лекарства Курсовая 2011 25 700
Развивающий массаж как средство развития речевых и интеллектуальных возможностей ребенка Курсовая 2012 40 900
Медико-социальная помощь больным сахарным диабетом Курсовая 2011 33 1500
Особенности психологического общения при уходе за неврологическими пациентами пациентами Курсовая 2010 50 1500
курсовые, дипломные, контрольные на заказ скидки на курсовые, дипломные, контрольные на заказ

© 2010-2016, Все права защищены. Принимаем заказы по всей России.