Дипломная работа

от 20 дней
от 9999 рублей

Заказать

Курсовая работа

от 10 дней
от 1999 рублей

Заказать

Реферат

от 3 дней
от 699 рублей

Заказать

Контрольная работа

от 3 дней
от 99 рублей
за задачу

Заказать

Диссертация

Сроки и стоимость индивидуальные

Заказать

Главная - Медицина - ЖЕЛТУХИ

ЖЕЛТУХИ Медицина. Реферат

  • Тема: ЖЕЛТУХИ
  • Автор: Александр
  • Тип работы: Реферат
  • Предмет: Медицина
  • Страниц: 15
  • Год сдачи: 2008
  • ВУЗ, город: Астрахань агма
  • Цена(руб.): 500 рублей

Заказать персональную работу

Выдержка

Соединение билирубина с глюкуроновой кислотой делает его растворимым в воде, что и обеспечивает переход его в желчь, фильтрацию в почках и быструю (прямую) реакцию с диазореактивом. Образующийся пигмент глюкуронид- билирубин называется связанным или прямым билирубином. Существуют диглюкоронид и моноглюкуронид билирубина. Выделение билирубина в желчь представляет собой конечный этап обмена пигмента в печеночных клетках. В желчи обнаруживается в основном лишь конъюгированный билирубин. Билирубин выделяется из гепатоцитов в желчь через цитоплазматические мембраны билиарного полюса с участием лизосом и пластического комплекса.

Конъюгированный билирубин в желчи образует макромолекулярный комплекс с холестерином, фосфолипидами и солями желчных кислот. С желчью билирубин поступает в тонкую кишку, где под влиянием кишечной микрофлоры образуется уробилиноген, часть которого всасывается через кишечную стенку, попадает в портальную вену и током крови переносится в печень. В печени пигмент полностью разрушается. Основное количество уробилиногена из тонкого кишечника поступает в толстый и выделяется с калом. Количество фекального уробилиногена (стерюобилиногена) варьирует от 47 до 276 мг в день в зависимости от массы тела и пола.

Уровень уробилиногена в моче у здоровых людей невысок, и при исследовании используемые пробы выпадают отрицательными Он может повышаться при гемолизе, когда уровень неконъюгированного (связанного) билирубина в плазме крови резко увеличен При механической желтухе уробилиноген в моче отсутствует, но зато имеет место билирубинурия, так как при этой патологии в крови увеличивается уровень прямого (конъюгированного) билирубина, который проходит через почечный барьер.

2. Предшествующие путешествия за границу (посещение эндемических районов по малярии).
3. Контакт с желтушными больными
4. Инъекции, особенно во внебольничных условиях (наркотики, переливание крови и плазмы, экстракция зубов, татуировки).
5. Лекарства, особенно травяные сборы.
6. Сексуальные связи.

Проанализировать другие клинические симптомы (последовательность появления симптомов часто помогает отдифференцировать гепатит от других причин желтухи), анорексия, тошнота, отвращение к курению (гепатит), боли в верхнем квадранте живота справа (камни желчного пузыря), падение веса
(новообразования), темная моча, светлый кал, кожный зуд (холестаз), лихорадка, озноб (холангит, абсцесс печени), объективные исследования
(физикальные данные).

Желтуху легче выявить при хорошем дневном освещении помещения. Первые признаки желтухи появляются на склерах (этот симптом обычно предшествует изменению цвета мочи).

7. Рассасывание больших гематом, но желтуха при этом возникает только тогда, когда имеются сопутствующие нарушения метаболизма билирубина, например синдром Жильбера.

8. Хирургические ошибки: во время операции не были обнаружены камни общего желчного протока, отек или стриктура в дистальной части холедоха, случайное наложение лигатуры на общий желчный проток.

Исследования для выявления причины гипербилирубинемии и, возможно, желтухи в послеоперационном периоде:

1. Посев крови (при латентно текущем сепсисе может отсутствовать гипертермия).

2. Серология, включая определение маркеров вирусного гепатита В, С, A, D, антимитохондриальных антител, а при подозрении на галата1ювый гепатит исследование печеночно-почечных микросомальных антител.

3. Определение содержани неконъюгированного билирубина (при его повышении свыше 75% общего количества билирубина следует предполагать наличие гемолиза или большой гематомы).

Содержание

1) ОГЛАВЛЕНИЕ
2) ОБМЕН ЖЕЛЧНЫХ ПИГМЕНТОВ
3) ДИАГНОСТИКА ЖЕЛТУХИ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
4) ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ ЖЕЛТУХОЙ
5) ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ
6) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ЖЕЛТУХИ
7) ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ, МОГУЩАЯ ВЫЗВАТЬ ЖЕЛТУХУ.
1. А. Рак головки поджелудочной железы.
2. Б. Рак фатерова соска.
3. В. Гемолитическая желтуха.
4. Г. Приобретенная гемолитическая желтуха.
5. Д. Желтуха как осложнение инфекционного заболевания.
8) СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Литература

1. Бунин К.В., Соринсон С.К. Неотложная терапия при инфекционных болезнях М., Медицина, 1983
2. Виленский Б.С. Дифференциальная диагностика заболеваний печени М., Медицина, 1987
3. Дунаевский О.А., Поставит В.А., Особенности течения некоторых инфекционных болезней М., Медицина, 1979
4. Казанцев А.Р. Посиндромная диагностика внутренних болезней. М.,
Медицина, 1980
5. Тиц.Н.Г. клиническая оценка лабораторных тестов М., Медицина, 1993

Форма заказа

Заполните, пожалуйста, форму заказа, чтобы менеджер смог оценить вашу работу и сообщил вам цену и сроки. Все ваши контактные данные будут использованы только для связи с вами, и не будут переданы третьим лицам.

Тип работы *
Предмет *
Название *
Дата Сдачи *
Количество Листов*
уточните задание
Ваши Пожелания
Загрузить Файлы

загрузить еще одно дополнение
Страна
Город
Ваше имя *
Эл. Почта *
Телефон *
  

Название Тип Год сдачи Страниц Цена
ЖЕЛТУХИ Реферат 2008 15 500
Вклад Н.И.Пирогова в развитие анатомии. Реферат 2009 12 500
Слуховой_анализатор Реферат 2009 22 500
Особенности организации безусловного рефлекса( инстинкта). концепция драйва и драйв-рефлексы Реферат 2009 18 500
Развитие мелкой моторики у дошкольников и его диагностика. Реферат 2009 22 500
Здоровье населения: проблемы и их оценка Реферат 2009 20 500
Развитие выразительной мимики у дошкольников Реферат 2009 18 500
Тоны сердца и их происхождение.Соотношение фонокардиограммы и ЭКГ в норме Реферат 2009 23 500
Значения режима дня и приема пищи для правильного пищеварения. Реферат 2008 12 500
Кожа и подкожная система Реферат 2009 17 500
курсовые, дипломные, контрольные на заказ скидки на курсовые, дипломные, контрольные на заказ

© 2010-2016, Все права защищены. Принимаем заказы по всей России.